KURSANMELDUNG:
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Name / Vorname	     	Kurs / Seminar	     	
     	     	
Arbeitgeber/Dienst	     	Vom/bis 	     	
Funktion 	     	Ort 	     	
Muttersprache	      andere S.      	Bereits per Internet angem.	Ja	 Nein  prov.
(DEZA-MA = externe Kurse)	
Geboren am	     	Für Mitarbeiter/Innen im Feld
CH- Adresse	     	
Geschäftsadresse	     	     	
     	Ab Datum: 	     	
DEZA-MA (Kürzel + BüroNr.)           	Telefon 	     	
Telefon 	     	Mailadresse	     	
Mailadresse	     	     	

BEGRÜNDUNG:

Durch die Mitarbeiterin / den Mitarbeiter	Durch die vorgesetzte Stelle
Persönliche Gründe	     		Berufliche Gründe 	     	
     	     	
Berufliche Gründe	     	     	
     	     	
     	Bezug zum MAP	ja  	nein		
Der/die MitarbeiterIn hat von der Stellungnahme ihres/seines Vorgesetzten Kenntnis genommen:
	Die Massnahme wird 	befürwortet	
	nicht befürwortet		

Datum      	Unterschrift ……………………...	
Datum      	Unterschrift ……………………….	

Vom Team Personalentwicklung auszufüllen:

Entscheid des Teams Personalentwicklung	Antwort des Teams Personalentwicklung:
Teilnahmebedingungen sind	erfüllt 	
		nicht erfüllt 	

Die Platzreservation ist		bestätigt	
	nicht bestätigt	
		 Anmeldebestätigung
	Wir haben Ihre Anmeldung in die TeilnehmerInnenliste 	aufgenommen. Sie erhalten ca. 3 Wochen vor Kurs-/ 	Seminarbeginn weitere Informationen.	
Finanzierung:	DEZA/PE	DEZA	TeilnehmerIn
			oder Entsende-
			organisation	 Wir haben Ihre Anmeldung an den Kursorganisator weitergeleitet. Sie erhalten von ihm direkt die Teilnahmebestätigung und die Kursunterlagen.	
Kurs				 Warteliste 
Sie werden zu gegebener Zeit über einen freien Platz informiert.	
Verpflegung				Datum      	
Unterkunft				Stempel und
Unterschrift ……………………………………	
Reisespesen